Alveoloplasti, dişlerin bulunduğu çene kemiği bölgesinin (alveoler kret) cerrahi olarak şekillendirilmesi ve düzensizliklerin düzeltilmesi işlemidir. Diş çekimi sonrasında kemik yüzeyinde sivri çıkıntılar, keskin kenarlar, girintili çıkıntılı alanlar veya protezin oturmasını zorlaştıran düzensizlikler oluşabilir. Alveoloplasti, bu alanların kontrollü şekilde düzeltilmesini hedefler.
Bu işlem “kemik törpüleme” gibi basit bir ifadeyle anlatılsa da amaç sadece kemik azaltmak değildir. Amaç, protez veya implant planına uygun, yumuşak dokularla uyumlu ve daha konforlu bir çene kemiği yüzeyi oluşturmaktır.
Alveoloplasti ne zaman gerekir?
Alveoloplasti her diş çekiminden sonra zorunlu değildir. Alveoloplasti, genellikle şu durumlarda gündeme gelir:
-
Protez planı varsa: Tam protez (damak protezi) veya parsiyel protez planlanan hastalarda, protezin basınç yaptığı sivri kemik alanları ağrıya ve yara oluşumuna neden olabilir.
-
Keskin kemik çıkıntıları ve düzensiz kret varsa: Çekim sonrası kemikte “spikül” denilen küçük sivri parçalar veya keskin kenarlar kalabilir.
-
Çoklu çekimler sonrası kemik konturu bozulduysa: Birden fazla dişin çekildiği durumlarda kret hattı düzensizleşebilir.
-
İmplant veya cerrahi öncesi yumuşak doku uyumu isteniyorsa: Bazı planlarda, ileride yapılacak işlemler için yumuşak dokunun daha sağlıklı iyileşmesi ve kemik kenarlarının travma oluşturmaması hedeflenir.
-
Eski protez sürekli vuruyorsa: Protez kullanan bazı hastalarda, protezin sürekli aynı bölgeye bası yapması kemik çıkıntısı hissini artırabilir.
Muayenede ve görüntülemede nelere bakılır?
Alveoloplasti kararı çoğu zaman klinik muayene ile şekillenir. Hekim şu noktalara bakar:
-
Kemiğin konturu ve keskin kenar varlığı
-
Yumuşak dokuda yara veya tahriş alanları
-
Protez varsa protezin bası noktaları
-
Eksik dişlerin dağılımı ve planlanan protetik rehabilitasyon
-
Gerekli görüldüğünde panoramik röntgen, bazı özel durumlarda 3 boyutlu görüntüleme
Alveoloplasti nasıl yapılır?
Uygulama detayları hastaya ve yapılacak işlemin kapsamına göre değişir, ancak genel süreç şu şekilde ilerler:
-
Anestezi: Çoğunlukla lokal anestezi ile yapılır.
-
Yumuşak dokunun kaldırılması: Kemiğe ulaşmak için diş eti dokusu kontrollü şekilde kaldırılır.
-
Kemik konturlama: Keskin kenarlar ve düzensizlikler özel aletlerle düzeltilir.
-
Yumuşak dokunun kapatılması ve dikiş: İşlem sonrası bölge dikişle kapatılır.
İşlem sonrası neler normaldir?
İşlem sonrası ilk günlerde bazı şikayetler beklenebilir:
-
Hafif ila orta düzey ağrı
-
Şişlik
-
Sızıntı tarzında kanama
-
Çiğneme hassasiyeti
-
Dikiş bölgesinde gerginlik hissi
Ne zaman tekrar değerlendirme gerekir?
-
Kanamanın baskıyla durmaması veya artması
-
Şiddetli, giderek artan ağrı
-
Yüzde belirgin asimetri yapan şişlik
-
Ateş veya kötü koku ile birlikte artan akıntı
-
Yutma veya nefes alma güçlüğü
-
Dudak, çene veya dilde uyuşma hissinin artması veya kalıcı hale gelmesi
İyileşme süreci ne kadar sürer?
-
İlk 24-48 saat: Kanama kontrolü ve şişlik dönemi.
-
3-7 gün: Hassasiyetin azalması, günlük yaşama dönüşün hızlanması.
-
7-14 gün: Dikiş kontrolü veya dikişlerin alınması gündeme gelebilir.
-
2-4 hafta: Yumuşak dokunun belirgin toparlanması.
-
Daha uzun dönem: Kemik dokunun kendini yeniden düzenlemesi.
Alveoloplasti sonrası bakım önerileri
-
Kanama kontrolü: İlk saatlerde gazlı bezle bası uygulaması gerekebilir. Tükürmek ve pipetle içmek kanamayı artırabilir.
-
Beslenme: İlk gün yumuşak, ılık veya soğuk gıdalar daha konforludur.
-
Ağız hijyeni: Diş fırçalama genellikle devam eder, ancak işlem bölgesi ilk günlerde daha hassas olabilir.
-
Şişlik yönetimi: İlk 24 saatte aralıklı soğuk uygulama şişliği azaltmaya yardımcı olabilir.
-
Sigara ve alkol: Sigara, iyileşmeyi belirgin şekilde olumsuz etkileyebilir.
-
İlaçlar: Ağrı kesici, gerektiğinde antibiyotik veya ağız bakım ürünleri hekim tarafından kişiye özel düzenlenir.
Alveoloplasti riskleri nelerdir?
-
Kanama
-
Enfeksiyon
-
Şişlik ve morarma
-
Geç iyileşme
-
Dikiş hattında açılma
-
Sinir bölgelerine yakın alanlarda uyuşma
-
Üst çenede sinüsle ilişkili alanlarda özel durumlar
-
Protez uyumunun tekrar ayar gerektirmesi
TOBB ETÜ Hastanesi’nde süreç nasıl planlanır?
-
Ağız, diş ve çene cerrahisi muayenesi
-
Gerektiğinde görüntüleme ile kemik ve yumuşak doku değerlendirmesi
-
Protez veya implant planı varsa ilgili planla uyumlu karar
-
İşlemin lokal anestezi veya uygun görülen yöntemle uygulanması
-
İşlem sonrası bakım önerileri ve kontrol randevusu
-
Gerekirse protez uyum ayarları veya bir sonraki tedavi adımına geçiş
Sık Sorulan Sorular
Alveoloplasti diş çekimi midir?
Hayır. Diş çekimi sonrası veya protez, implant öncesi çene kemiğinin düzensizliklerinin düzeltilmesidir. Çekimle aynı seansta yapılabilir ama ayrı bir işlemdir.
İşlem ağrılı mı?
İşlem sırasında lokal anestezi ile bölge uyuşturulur. İşlem sonrası ilk günlerde hassasiyet olabilir.
Alveoloplasti ile implant planı çelişir mi?
İmplant düşünülüyorsa kemik korunmak istenir. Bu yüzden alveoloplasti kararı implant planıyla birlikte verilmelidir. Gereksiz kemik azaltımı seçenekleri daraltabilir.
Dikişler ne zaman alınır?
Dikiş türüne göre değişir. Bazı dikişler kendiliğinden erir, bazıları kontrol randevusunda alınır.
Bilgilendirme Notu: Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi planı için klinik değerlendirme gerekir.
